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贵州两会丨协同创新全科医学生使用机制,留住基层健康守门人
舌尖要闻 2020-01-18 13:59 (阅读:)

“贵州属于西部欠发达少数民族聚居区,医疗卫生条件较为落后,缺医少药的现象很突出。近期发布的《贵州省卫生健康人才发展白皮书》显示,全省卫生人才合计缺口约为6.09万,岗位累计空缺率约为18.76%,主要分布在县级和乡镇卫生机构。”在政协第十二届贵州省委员会第三次会议上,来自遵义医科大学的贵州省政协委员李春鸣、葛正龙非常关注基层医疗问题。

据介绍,基层卫生人才匮乏,是我省医疗卫生事业发展的最大短板,是导致因病致贫、因病返贫的一个重要原因,也是贵州脱贫攻坚需要克服的难点痛点。为解决基层全科医生不足的突出问题,2010年贵州省3所医学院校根据有关政策要求开展了农村订单定向医学生免费培养,截止目前,已培养4770名定向医学生,已毕业的1600名定向医学生全部到乡镇卫生院报到履约。平均每个乡镇达3.3人,比全国平均高出1.6人左右,首批顺利完成3年住院医师培训的290名定向生已回到乡镇卫生院服务。这批学生得到了用人单位和农村居民的高度认可,为建立分级诊疗制度奠定了坚实的基础。实施定向医学生(全科医生)培养工作10年来,基层卫生机构每千人医疗人员数已从1.93上升到3.0。为缓解基层看病难、看病贵提供了有力人才支撑,对基层医疗卫生事业发展做出了重要贡献。

他们表示,经过近十年的探索与实践,贵州省定向医学生培养和使用工作取得了突出的成绩,但还有许多问题亟待解决。通过实地调研发现,这一特殊群体普遍存在着待遇低、思想不稳定、职业发展受限、生活环境较差等问题,如工资待遇在3000-4500/月之间,部分地区没有每人每月1500元生活补贴政策,县管乡用的政策落实不到位等等。这些突出问题亟待需要有关部门协同推进,不断创新全科医生使用激励机制,让定向医学生真正成为“留得住、有发展”的居民健康守门人。

他们建议,落实好全科医生薪酬制度,确保到乡镇卫生院工作的全科住院医师规范化培训合格的本科生给予每人每月1500元生活补贴;执行好全科医生聘用管理办法,执行好经住院医师规范化培训合格到农村基层执业的全科医生,可实行“县管乡用”,即县级医疗卫生机构聘用管理,乡镇卫生院使用;拓展好全科医生职业发展前景,解决好“经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面,与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待,落实工资等相关待遇”,在评优评奖、各类人才称号评选向基层全科医生倾斜;稳定住定向医学生持续招生培养规模,以遵义医科大学为例,近9年来,每年招生规模在150-300人之间不等,2019年招生规模10年来最低,只有100名,建议配合持续稳定招生规模,从源头上保证有足够数量的全科医生投入全省乡镇卫生院服务。

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